quinta-feira, 21 de maio de 2015

CISTITE, INFLAMAÇÃO DA BEXIGA, INFLAMAÇÃO URINÁRIA - COMO LIDAR COM A INFECÇÃO NA BEXIGA DOS GATOS

Animais Afetados: Cães, gatos e outros mamíferos - Visão Geral

Esse tipo de problema pode, além de ser doloroso e causar muito incômodo para os gatos, ser angustiante aos donos, pois pode trazer complicações sérias à sua saúde geral e o tratamento demandar muito tempo e paciência

Frequentemente diagnosticada como Cistite Idiopática (esta de causa desconhecida), a doença consiste na inflamação da bexiga do gato, que chega acompanhada pelo espessamento da parede do órgão e por alterações importantes na mucosa vesical do animal, causando uma série de sintomas incômodos e dolorosos nos gatinhos. Pode ser um problema comum na saúde dos gatos. Há diversas causas, as mais comuns incluem infecção bacteriana das vias urinárias, pedras na bexiga, pólipos, tumores e um defeito anatômico conhecido como divertículo, que é uma pequena bolsa retentora de urina, localizada na bexiga.

A cistite pode gerar um grande número de sintomas urinários. Alguns cães têm dificuldade para urinar, outros urinam com maior freqüência e alguns se tornam incontinentes (não conseguem segurar a urina por muito tempo). Também pode ocorrer o aparecimento de sangue na urina. Dependendo da causa da inflamação, a cistite pode ser tratada através de diversos métodos. Os cães geralmente se recuperam com uma certa facilidade, mas animais que desenvolveram cistite em decorrência de tumores têm um prognóstico reservado.

Sinais Clínicos 
Hematúria, polaciúria, disúria, estrangúria, o animal lambe a genitália com freqüência e sofre de incontinência ocasional.

Sintomas
Fatores de risco, como e principalmente o podem ser motivos para o agravamento da doença.
* Sangue na urina
* Dificuldade para urinar
* Miados de dor ao tentar urinar
* Urinar fora da caixinha de areia ou em locais inapropriados, fora do hábito normal
* Lambedura da genitália
* Gotejamento de urina.

Se você observar qualquer sintoma desse tipo ocorrendo com seu gato, o melhor a fazer é procurar por atendimento veterinário especializado o mais rápido possível.

Descrição
A cistite é uma inflamação da bexiga. Pedras na bexiga, infecções bacterianas no trato urinário, pólipos, tumores e defeitos anatômicos da bexiga são as causas mais comuns da doença. Cães com cistite podem ter uma série de problemas relacionados com a micção, incluindo dificuldade de urinar, sangue na urina, micção freqüente e incontinência urinária.

Diagnóstico
É fundamental descobrir a causa da infecção: seja por alguma obstrução causada por um cálculo ou até alguma doença renal. O diagnóstico é feito geralmente através de exame físico, análise e cultura da urina, além de raio X e/ou ultrassonografia. Pedras na bexiga, uma causa comum de cistite, algumas vezes podem ser percebidas na bexiga ou na uretra, durante o exame físico. A análise da urina avalia problemas como a presença de sangue, bactéria, cristais minerais, células cancerosas, proteínas e focos inflamatórios. Muitas vezes é necessária uma cultura de urina para determinar com precisão se há bactérias presentes e, em caso positivo, quais os antibióticos mais eficazes para o tratamento. Radiografias abdominais, algumas vezes com uso de contraste, são úteis na visualização da estrutura da bexiga e na determinação da presença de cálculos. Outra ferramenta que pode ser útil para o diagnóstico é a ultra-sonografia do conteúdo da bexiga. Este procedimento também permite que se faça a medição da espessura da parede da bexiga.

Prognóstico
O prognóstico varia de acordo com a causa da cistite. Se for devido a uma infecção bacteriana, o prognóstico é bom, com um tratamento utilizando um antibiótico apropriado. A correção cirúrgica de pólipos benignos ou de divertículos também apresenta bom prognóstico. Cálculos na bexiga podem ser removidos cirurgicamente ou dissolvidos, mas podem reaparecer. Tumores malignos ou cânceres da bexiga, têm um prognóstico reservado.

Causa
Existem causas que são decorrentes de outros problemas do sistema urinário, como doenças nos rins ou infecções por bactérias. No entanto, essa doença pode ocorrer sem nenhum motivo aparente, que é chamada de cistite intersticial, problema que requer uma atenção não só à saúde, mas também ao ambiente em que o animal vive.

A cistite sem nenhuma causa aparente é chamada de doença idiopática ou cistite intersticial e pode ocorrer entre os felinos. Gatos são diagnosticados com essa doença depois de eliminadas todas as potenciais causas, como a DITUF. Se casos de cistite continuam a ocorrer, é um forte indicativo da ocorrência da cistite idiopática. A condição não tem cura, e o que pode ser feito é o manejo dos sintomas. Mudanças na dieta, no manejo e até medicamentos para aliviar a dor durante as crises.

Se não tratada, as ocorrências podem tornar-se cada vez mais graves e, com o tempo, afetar outros órgãos do sistema urinário, o que pode acabar levando à morte.

Tratamento 
O tratamento depende da causa da cistite e pode ser baseado em uso de medicamentos para controlar a dor e é fundamental saber como prevenir e quais cuidados devem ser tomados nesse sentido.. A cistite bacteriana requer tratamento com antibiótico apropriado, que pode ser indicado pelo resultado da cultura da urina. O tratamento para as pedras na bexiga vai depender do tipo de pedra. Alguns tipos podem ser dissolvidos com dieta e medicação, enquanto outros precisam ser removidos cirurgicamente. Pólipos e divertículos também necessitam de correção cirúrgica. Os tumores algumas vezes podem ser removidos cirurgicamente e levados a um patologista para biópsia; esta informação é muito importante para determinar o melhor tratamento para cada tipo de tumor.

Prevenção
Não há prevenção para diversas causas da cistite. Se a infecção urinária crônica for resultado de desordens dermatológicas, como infecção da vulva, a higiene meticulosa da área e o tratamento da afecção de pele podem evitar a recorrência. Alguns tipos de pedras na bexiga podem ter sua ocorrência evitada com certas dietas e medicamentos.

Pode parecer estranho, mas, na verdade, é uma recomendação da Dra. Jennifer Coates, médica veterinária especializada em felinos do PetMD, os hormônios reguladores do estresse são influenciam na diminuição da resposta imune. Retirar o agente causador do estresse ou tentar minimizar através de mudanças que tornem o ambiente mais agradável ao gato são fundamentais para evitar recaídas da doença.

Estimular a micção (fazer xixi): manter a caixas de areia sempre limpa. A quantidade deve variar de acordo com a quantidade de gatos e o tamanho da casa, devendo ter pelo menos uma caixa para cada gato e uma extra, além de estarem espalhadas em lugares diferentes e calmos. Gatos gostam de privacidade na hora de fazer suas “coisas”. Se você mora em um apartamento e não existe um quintal para que o seu gato possa “variar” como banheiro, mantenha mais de uma caixa de areia, seja somente um gato. 

Mudanças na dieta são imprescindíveis e o cuidado com as porções e a umidade destas. Rações de baixa qualidade e alimentação imprudente com alimentos humanos podem estimular problemas urinários, como cálculos e cistite.

Gatos podem ter problemas urinários por beberem pouca água, a orientação é estimular a ingestão de água: alguns gatos preferem tomar água parada, então potinhos de água são o suficiente. Outros, porém, preferem água corrente, sendo necessário o uso de fontes para gatos. A quantidade de potes de água ou fontes também é crucial para uma boa manutenção da saúde dos animais, sendo indicadas pelo menos uma para cada gato da casa e uma a mais, todas em lugares diferentes da casa.

Esse conjunto de técnicas são chamadas de Modificação Ambiental Multimodal - MEMO. Alguns suplementos, como o sulfato de condroitina podem trazer algum resultado, e são recomendados por alguns veterinários, no entanto, até o momento, os resultados de estudos sobre o assunto e sua eficácia são controversos.

E ainda há o stress, os gatos são animais independentes e suas vontades devem ser respeitadas, alguns gatos preferem ficar sozinhos, outros não aceitam a presença de visitas. Fique atento e preserve seu bichano de situações incômodas para ele.

Vale procurar por um veterinário especialista em felinos nesses casos para orientar sobre as melhores formas de lidar com o problema.

Fontes:

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